أ.د أحمد جبر بريك استشاري أمراض القلب والقسطرة يكتب: المكملات والأدوية..صداقة أم عداء خفي؟

تناول المكملات الغذائية ليس دائماً آمناً كما يبدو، حيث يمكن أن تتفاعل المكملات مع بعضها البعض، أو مع الأدوية الموصوفة، أو حتى مع أنواع معينة من الأطعمة.

 

فيما يلي تصنيف لأهم هذه التفاعلات التي يجب الحذر منها:

1. تفاعلات المكملات مع الأدوية (الأكثر خطورة)

مميّعات الدم او أدوية السيولة (مثل الوارفارين): يتفاعل فيتامين K معها بشكل مباشر ويقلل من فعاليتها، بينما تزيد مكملات الأوميجا 3 والثوم والجنكة من خطر النزيف عند تناولها مع هذه الأدوية.

أدوية الضغط والقلب: مكملات مثل العرقسوس قد ترفع ضغط الدم وتتداخل مع أدوية الضغط، بينما قد يؤثر المغنيسيوم على امتصاص بعض أدوية القلب.

المضادات الحيوية: يمكن أن يرتبط الكالسيوم أو الحديد بالمضاد الحيوي في المعدة، مما يمنع امتصاص الدواء. يُنصح بترك فاصل زمني لا يقل عن ساعتين.

 

2. تفاعلات المكملات مع بعضها البعض

تتنافس بعض المعادن على نفس المسارات الامتصاصية في الجسم، مما يقلل من فائدتها:

الكالسيوم والمغنيسيوم: عند تناولهما بجرعات عالية معاً، قد يقلل أحدهما من امتصاص الآخر.

الحديد والكالسيوم: الكالسيوم يعيق امتصاص الحديد بشكل كبير؛ لذا يفضل تناولهما في أوقات مختلفة من اليوم.

الزنك والنحاس: تناول جرعات عالية من الزنك لفترات طويلة يؤدي إلى نقص النحاس في الجسم.

 

3. مكملات تعزز امتصاص بعضها (تفاعلات إيجابية)

فيتامين C والحديد: يساعد فيتامين C على تحويل الحديد إلى شكل يسهل على الجسم امتصاصه

والكالسيوم وفيتامين د: لا يمكن للجسم امتصاص الكالسيوم بكفاءة دون وجود مستويات كافية من فيتامين د وعلى الرغم أن الجمع بينهما مفيد لصحة العظام، إلا أن الجرعات المرتفعة قد تؤدي إلى زيادة مستويات الكالسيوم في الدم وتكوّن حصوات الكلى.

فيتامين K2 وD3يعملان معاً لضمان توجيه الكالسيوم إلى العظام بدلاً من ترسبه في الشرايين.

 

4. نصائح هامة للسلامة

قاعدة الساعتين: اترك فاصلاً زمنياً مدته ساعتان على الأقل بين تناول الأدوية الموصوفة والمكملات الغذائية لتجنب التداخل في الامتصاص.

العمليات الجراحية: يجب التوقف عن تناول معظم المكملات العشبية مثل زيت السمك وفيتامين E قبل العمليات الجراحية بأسبوعين على الأقل لتجنب النزيف المفاجئ.

الفيتامينات الذائبة في الدهون: (A, D, E, K) يجب تناولها مع وجبة تحتوي على دهون لضمان امتصاصها، بينما الفيتامينات الذائبة في الماء مثل مجموعةB يمكن تناولها على معدة فارغة.

 

ملاحظة: من الضروري جداً استشارة الطبيب أو الصيدلي قبل البدء بأي مكمل جديد، خاصة إذا كنت تعاني من حالات مزمنة مثل الضغط أو السكري أو أمراض القلب.