أ.د أحمد جبر بريك استشاري أمراض القلب والقسطرة يكتب:الصوم وأمراض القلب
يعتبر شهر رمضان فرصة جيدة لتحسين الصحة العامة، ولكن بالنسبة لمرضى القلب والشرايين، يظل السؤال الأهم هو: “هل حالتي تسمح لي بالصيام؟”. فالقرار ليس طبياً فقط، بل هو قرار شخصي يعتمد على استقرار الحالة وتقييم الطبيب المعالج.
إليك دليل شامل يوضح الحالات التي يسمح فيها بالصيام، والحالات التي يُمنع فيها، مع نصائح ذهبية لصيام آمن.
بشكل عام، معظم مرضى ضغط الدم يمكنهم الصيام، بل إن الصيام قد يساعد في خفض ضغط الدم لدى البعض نتيجة فقدان الوزن والالتزام بنمط حياة صحي.
من يصوم؟
من يعاني من ضغط دم “منضبط” بالأدوية ولا يعاني من مضاعفات أخرى.
من يفطر؟
من يعاني من “ضغط دم غير منضبط” (تذبذب شديد في القراءات) أو من يحتاج لتناول أدوية مدرة للبول بجرعات عالية نهاراً، لتجنب الجفاف وهبوط الضغط المفاجئ.
2. قصور الشرايين التاجية (الذبحة الصدرية)
يعتمد الصيام هنا على مدى استقرار تدفق الدم إلى القلب.
من يصوم؟
المريض الذي استقرت حالته منذ فترة طويلة، ولا يشعر بآلام الصدر (الذبحة) مع المجهود العادي، ويلتزم بأدويته بانتظام.
من يفطر؟
مرضى “الذبحة الصدرية غير المستقرة” (آلام متكررة حتى وقت الراحة).
من خضع لعملية قسطرة وتثبيت دعامات أو جراحة قلب مفتوح خلال فترة قريبة (أقل من 6 أسابيع إلى 3 أشهر).
من يعانون من آلام صدرية بمجرد بذل مجهود بسيط.
3. هبوط (فشل) عضلة القلب
تعد هذه الفئة هي الأكثر دقة، لأن توازن السوائل في الجسم أمر حيوي جداً لعمل القلب.
من يصوم؟
الحالات الخفيفة والمستقرة جداً التي لا تعاني من نهجان أو تورم في القدمين، بشرط تعديل مواعيد مدرات البول.
من يفطر؟
الحالات المتقدمة التي تعاني من ضيق تنفس عند الاستلقاء أو تورم شديد في الساقين.
من يحتاجون لتناول جرعات متعددة ومكثفة من مدرات البول خلال النهار.
المرضى الذين دخلوا المستشفى مؤخراً بسبب هبوط حاد في عضلة القلب.
نصائح ذهبية لصيام آمن لمرضى القلب
توزيع الأدوية: استشر طبيبك لتعديل مواعيد الأدوية لتصبح بين الإفطار والسحور (خاصة الأدوية طويلة المفعول).
السوائل:اشرب كميات كافية من الماء (1.5 – 2 لتر) بين الإفطار والسحور لتجنب الجفاف والجلطات.
الغذاء: تجنب الأملاح والمخللات تماماً، وقلل من السكريات والدهون المشبعة والمقليات.
المجهود البدني:تجنب المجهود الشاق في الساعات الأخيرة من الصيام (قبل الإفطار مباشرة) لتجنب الإجهاد والجفاف.
علامات الخطر:أفطر فوراً إذا شعرت بدوار شديد، نهجان غير معتاد، أو ألم في الصدر.
في السحور: ركز على البروتينات مثل البيض والزبادي قليل الدسم، الحبوب الكاملة، والفواكه للحفاظ على السوائل والطاقة؛ تجنب الملح والدهون.
في الإفطار: ابدأ بتمر وماء، ثم وجبة متوازنة مع خضروات، بروتينات صحية، وقلل الحلويات والمقليات؛ اشرب كمية كافية من الماء.



