مقالات 

أ.د أحمد جبر بريك استشاري أمراض القلب والقسطرة يكتب : قرح الفم.. أسباب وأعراض

تُعد قرح الفم من أكثر المشكلات الصحية الشائعة التي تصيب الأنسجة المخاطية المبطنة للتجويف الفمي. وعلى الرغم من أنها غير معدية في أغلب أحيانها وغالباً ما تلتئم تلقائياً، إلا أنها تسبب إزعاجاً وألماً شديدين أثناء تناول الطعام أو الحديث.

 

ما هي قرحة الفم؟

قرحة الفم هي تقرح صغير دائرى أو بيضاوي الشكل يظهر داخل التجويف الفمي، سواء على اللسان، أو الجزء الداخلي من الشفتين والخدين، أو على اللثة. وتتميز القرحة عادة بمركز أبيض أو أصفر محاط بحواف حمراء ملتهبة.

 

أسباب ظهور قرح الفم

تتعدد العوامل والمحفزات التي تؤدي إلى ظهور التقرحات، ويُمكن تقسيم أبرز الأسباب إلى:

1. الإصابات الميكانيكية:

o عض الخد أو الشفة بالخطأ أثناء المضغ

جروح ناتجة عن استخدام فرشاة أسنان خشنة.

o احتكاك أجهزة تقويم الأسنان أو التركيبات غير المناسبة.

2. نقص العناصر الغذائية:

o نقص فيتامين B12، أو حمض الفوليك، أو الحديد، أو الزنك.

3. الضغوط النفسية والتغيرات الهرمونية:

o التوتر النفسي والإجهاد.

o التغيرات الهرمونية لدى النساء (خاصة أثناء الدورة الشهرية).

4. حساسية الأطعمة والمواد الكيميائية:

o تناول الأطعمة الحارة، أو الحمضية (مثل الليمون والبرتقال)، أو المكسرات.

o استخدام معجون أسنان يحتوي على مادة لوريل سلفات الصوديوم.

5. الحالات الطبية والأمراض المناعية:

o أمراض الأمعاء الالتهابية (مثل مرض كرون وداء السيلياك).

o اضطرابات الجهاز المناعي أو مرض بهجت.

أنواع قرح الفم

 

تتنوع قرح الفم من حيث الحجم والتأثير ومدة الشفاء:

• القرح الصغرى: هي الأكثر شيوعاً، ويكون حجمها أقل من 1 سم. تلتئم عادة خلال 7 إلى 14 يوماً دون أن تترك أي ندبات.

• القرح الكبرى: يكون حجمها أكبر من 1 سم، وتكون عميقة ومؤلمة جداً. تستغرق عدة أسابيع أو حتى أشهر للشفاء، وقد تترك ندبات بعد التئامها.

• القرح قوقعية الشكل: تظهر على شكل مجموعات صغيرة جداً ذات حواف غير منتظمة، وتستغرق عادة من 10 إلى 14 يوماً للتنظيف والشفاء.

 

طرق علاج قرح الفم والتخفيف من آلامها

معظم التقرحات تزول من تلقاء نفسها خلال أسبوعين، ولكن يمكن تسريع الشفاء والحد من الألم عبر الخطوات التالية:

1. العلاجات المنزلية

• المضمضة بالماء والملح: شطف الفم بماء دافئ ومخلوط بنصف ملعقة صغيرة من الملح عدة مرات يومياً يساعد على تطهير المنطقة المتهيجة.

• تجنب المهيجات: الابتعاد تماماً عن تناول الأطعمة الحارة، والحمضية، والمقرمشة ذات الحواف الحادة التي قد تزيد من تهيج القرحة.

• الكمادات الثلجية: تطبيق مكعب ثلج على القرحة مباشرة لتخدير الألم وتقليل الالتهاب الموضعي.

2. العلاجات الدوائية

• المخدر الموضعي: استخدام مراهم أو هلام يحتوي على مواد مخدرة (مثل الليدوكائين) على القرحة مباشرة قبل الوجبات لتخفيف الألم أثناء الأكل.

• بعض الكريمات المحتوية على الكورتيزون

• الغسولات الطبية: استخدام غسول فم مطهر يحتوي على الكلورهيكسيدين للوقاية من العدوى البكتيرية، أو غسولات مضادة للالتهاب تحت إشراف طبي.

• المكملات الغذائية : تناول مكملات الفيتامينات والمعادن في حال كان السبب ناتجاً عن نقص غذائي مؤكد.

متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

تستدعي قرح الفم استشارة طبيب الأسنان أو الطبيب العام في الحالات التالية:

• استمرار القرحة لأكثر من 3 أسابيع دون تحسن.

• كبر حجم القرحة بشكل غير عادي أو انتشارها في أجزاء متعددة من الفم.

• مصاحبة القرحة بحمى عالية أو صعوبة شديدة في البلع والأكل.

• تكرار ظهور القرح بشكل مستمر ومتتابع.